Аденома предстательной железы, также известная как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), – это распространенное заболевание у мужчин старше 50 лет. Оно характеризуется увеличением предстательной железы, что может приводить к различным нарушениям мочеиспускания. В этой статье мы рассмотрим симптомы, методы диагностики и современные подходы к лечению аденомы предстательной железы.
Симптомы аденомы предстательной железы
Симптомы аденомы предстательной железы могут варьироваться от незначительных до серьезных, существенно влияющих на качество жизни мужчины. По мере увеличения предстательной железы, она может сдавливать мочеиспускательный канал, вызывая различные проблемы с мочеиспусканием. Более подробно о симптомах и лечении аденомы предстательной железы можно узнать по ссылке: симптомы и лечение аденомы предстательной железы.
Основные симптомы
Наиболее распространенные симптомы включают:
- Частое мочеиспускание: Позывы к мочеиспусканию возникают чаще, особенно в ночное время (ноктурия).
- Затрудненное начало мочеиспускания: Мужчинам требуется больше времени, чтобы начать мочиться.
- Слабая струя мочи: Напор мочи ослабевает, струя становится прерывистой.
- Необходимость напрягаться при мочеиспускании: Для опорожнения мочевого пузыря требуется усилие.
- Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря: Ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен после мочеиспускания.
- Подтекание мочи после мочеиспускания: Непроизвольное выделение мочи после завершения мочеиспускания.
- Ургентность: Неотложные позывы к мочеиспусканию.
В более тяжелых случаях могут возникнуть острая задержка мочи, инфекции мочевыводящих путей, камни в мочевом пузыре и почечная недостаточность.
Диагностика аденомы предстательной железы
Для постановки диагноза и определения степени тяжести заболевания необходимо пройти комплексное обследование.
Основные методы диагностики
- Сбор анамнеза и физикальное обследование: Врач собирает информацию о симптомах, истории болезни и проводит пальцевое ректальное обследование (ПРО) для оценки размера и консистенции предстательной железы.
- Анализ мочи: Для исключения инфекции мочевыводящих путей и других патологий.
- Анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген): Повышение уровня ПСА может указывать на аденому, воспаление или рак предстательной железы.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы: Оценивает размер и структуру предстательной железы, а также объем остаточной мочи.
- Урофлоуметрия: Измеряет скорость потока мочи, что позволяет оценить степень обструкции мочеиспускательного канала.
- Цистоскопия: Визуальный осмотр уретры и мочевого пузыря с помощью специального инструмента (цистоскопа).
Лечение аденомы предстательной железы
Выбор метода лечения зависит от степени тяжести симптомов, размера предстательной железы и общего состояния здоровья пациента.
Консервативное лечение
При легких симптомах и отсутствии осложнений может быть назначено консервативное лечение, включающее:
- Изменение образа жизни: Ограничение потребления жидкости перед сном, избегание алкоголя и кофеина, которые могут усиливать симптомы.
- Фитотерапия: Применение растительных препаратов, таких как экстракт пальмы сабаль, которые могут уменьшить симптомы.
- Регулярное наблюдение: Периодическое обследование для контроля состояния и своевременного выявления ухудшений.
Медикаментозное лечение
При более выраженных симптомах назначаются лекарственные препараты:
- Альфа-адреноблокаторы: Расслабляют мышцы в предстательной железе и мочевом пузыре, облегчая мочеиспускание.
- Ингибиторы 5-альфа-редуктазы: Снижают уровень дигидротестостерона, гормона, способствующего росту предстательной железы, что приводит к уменьшению ее размера.
- Комбинированная терапия: Сочетание альфа-адреноблокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы для достижения максимального эффекта.
Хирургическое лечение
При неэффективности консервативного и медикаментозного лечения, а также при развитии осложнений, показано хирургическое вмешательство:
- Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП): Наиболее распространенный метод, при котором хирург удаляет часть предстательной железы через уретру.
- Трансуретральная вапоризация предстательной железы (ТУВП): Удаление ткани предстательной железы с помощью лазера.
- Открытая аденомэктомия: Хирургическое удаление аденомы через разрез в нижней части живота (при больших размерах предстательной железы).
Своевременная диагностика и адекватное лечение аденомы предстательной железы позволяют улучшить качество жизни мужчины и предотвратить развитие осложнений.